SÍNTOMAS POST- COVID 19

SÍNTOMAS POST- COVID 19

Actualmente nos hemos venido enfrentando a un virus nuevo, una enfermedad que ha conllevado una gran amenaza para nuestra salud, y a pesar de que muchos han logrado vencer la infección, quedaron las secuelas de la enfermedad, y la pregunta es ¿Qué síntomas? ¿De qué depende que quedes con secuelas? ¿Cuánto tiempo duran realmente los síntomas o las secuelas después de la infección por Covid-19?

Los síntomas post Covid 19 o síndrome post Covid19 como se ha denominado, hasta el momento se ha relacionado con la gravedad de la enfermedad en forma inicial, es decir a partir de los síntomas iniciales del contagio o la prueba positiva, teniendo un impacto a nivel físico, cognitivo, mental y en el estado de vida social, limitando en muchos casos retornar al estado inicial de salud. Conociendo la heterogeneidad de la enfermedad, los síntomas post Covid 19 se han asociado con daño pulmonar, debilidad muscular, tos, fatiga, depresión, ansiedad, así como reducción en la calidad de vida.

Se ha visto en un seguimiento a pacientes que en un lapso de tiempo de entre 14 a 21 días después de la infección, los síntomas persistieron como dificultad para respirar (disnea), dolor de pecho (torácico), fatiga, debilidad muscular, pérdida del sentido del olfato y gusto, diarrea, dolor de cabeza (cefalea) y frecuencia cardiaca acelerada (taquicardia) como principales síntomas; principalmente en pacientes hospitalizados o que desarrollaron la enfermedad de moderada a grave, desarrollaron neumonía con requerimiento de oxígeno. Reportes hasta ahora descritos indican que la recuperación podría ser larga por varias semanas para volver al estado de salud original, y que solo un tercio de los pacientes infectados logra una recuperación total dentro de las 2 a 3 semanas después de dar positivo para la prueba, incluso en adultos jóvenes sin enfermedades asociadas.

Por otra parte, como se conoce las personas adultas mayores tienen un factor de riesgo mayor para desarrollar complicaciones debido a la edad propiamente dicha que condiciona a tener un sistema inmune debilitado, siendo así que en personas que tienen enfermedades crónicas asociadas como presión alta, diabetes, enfermedad renal, entre otras se asocian a un retardo en el proceso de recuperación mayor al de la población general. 

La presentación inicial de la enfermedad también se relaciona con las secuelas de los síntomas que influyen en la recuperación, siendo así que una etapa aguda grave de la enfermedad con mucha sintomatología, se ha visto asociada a mayor persistencia de los síntomas post Covid 19, como se muestra en la gráfica siguiente.

Finalmente, aunque la recuperación se ha dado en más del 70% de las personas que cursaron con la enfermedad de forma moderada o grave, se han asociado con al menos un síntoma post Covid 19. 

Se debe conocer, por lo tanto, que la duración de los síntomas post-Covid 19 es variable, y sus secuelas aún se encuentran en estudio, recordando una vez más que cada individuo es diferente y la respuesta a la infección no será igual en todas las personas. Queda aún pendiente estudios para confirmar estos datos, aclaramos que los estudios hasta ahora descritos se han realizado seguimiento de pacientes entre 14 y 21 días, hasta 60 días, no teniendo un tiempo exacto para la recuperación absoluta de la enfermedad y retorno al estado de salud inicial. 

Revisión realizada por Mary Gabriela.

REFERENCIAS BILBIOGRAFICAS:

1. KLOK, Frederikus A., et al. The Post-COVID-19 Functional Status scale: a tool to measure functional status over time after COVID-19. European Respiratory Journal, 2020, vol. 56, no 1.
2. CARFÌ, Angelo; BERNABEI, Roberto; LANDI, Francesco. Persistent symptoms in patients after acute COVID-19. JAMA, 2020.
3. TENFORDE, Mark W., et al. Characteristics of Adult Outpatients and Inpatients with COVID 19—11 Academic Medical Centers, United States, March–May 2020. Morbidity and Mortality Weekly Report, 2020, vol. 69, no 26, p. 841.
4. WEERAHANDI, Himali, et al. Post-discharge health status and symptoms in patients with severe COVID-19. medRxiv, 2020.
5. Tenforde MW, Kim SS, Lindsell CJ, et al. Symptom Duration and Risk Factors for Delayed Return to Usual Health Among Outpatients with COVID-19 in a Multistate Health Care Systems Network — United States, March–June 2020. MMWR Morb Mortal Wkly Rep 2020;69:993-998. DOI: http://dx.doi.org/10.15585/mmwr.mm6930e1